Нядаўна ў рэдакцыю прыходзіла маладзіца са слёзамі роспачу на вачах: яна сцвярджала, што, калі бы медыцынскі персанал лякарні паставіўся да яе беражлівей, то яе малога можна было выратаваць. Журналістка стала супакойваць посетительницу, маўляў, яе злучай – сумнае выключэнне з правіл, якія дыктуе сама прырода. Але потым у рукі патрапіла ліст: у ім ужо іншая маладзіца, паказваючы гэтую жа лякарню і гэтае жа аддзяленне (адрас знаходзіцца ў рэдакцыі), заклікала да сумлення людзей у белых халатах. Яе дзіця таксама памёр, так і не ўбачыўшы мамчынай усмешкі.
У белых халатах, у белых палатах
Дзяржаўныя мужы, выступаючы на публіцы, часта нагадваюць аб нацыянальнай дэмаграфічнай праграме. Так, мы за моцных квітнеючых беларусаў. Так, мы за бясплатная ахова здароўя, якаснае санаторна-курортнае лячэнне, годнае мацярынства і дзяцінства. Але паэзія і проза, як вядома, – розныя жанры. І мажорныя выступы асобных твараў пры гальштуках далёкія ад минорной рэчаіснасці большасці.
– У фае гінекалагічнага аддзялення стаялі чатыры кушэткі, тры былі занятыя, медсястра загадала займаць тую, што вольная, – успамінае суразмоўніца, не якая пажадала выдаваць сваё імя. Для выгоды назавем яе Таняй. – У адной з маіх суседак па медыцынскіх сведчаннях як раз выклікалі штучныя роды. Зрабілі ўкол і са словамі: «Народзіш – паклічаш!» – сыйшлі. Няшчасная курчылася ад боля і ў стогнах нарадзіла мёртвага дзіця ў двух метрах ад паста медсястры.
Сама жа рассказчица ў гэтыя дні пераносіла не меней цяжкі душэўны і фізічны стрэс. Пасля агляду пры паступленні дзяжурны лекар сказаў, што «шыйка маткі зачыненая, дзіцяці будзем захоўваць». Таццяна адразу патэлефанавала з радаснай навінай мужу, але хутка весялосць перайшло ў насцярожанасць:
– Дакументы аформілі і адразу сказалі ісці на ўкол папаверина. Ніхто не пытаў, ці рабіла я яго раней. Тады я сказала, што паўгадзіны назад, акурат перад прыездам брыгады хуткай дапамогі, увяла сабе прэпарат хаты. Я заўсёды цікаўлюся асаблівасцямі лекаў, якія прымаю, таму праглядзела інструкцыю. А там напісана: ужываць «сталым 2-4 разу ў суткі, інтэрвал паміж уводзінамі не меней чатырох гадзін».
– Нічога страшнага ў гэтым прызначэнні не бачу. Папаверин, – распавядае загадчыца гінекалагічным аддзяленнем, у якім ляжалі нашы гераіні, – гэта адзіны невредный і правераны гадамі спазмалитик. У асобных выпадках мы прызначаем да дзесяці кубікаў аднаразова (звычайна 1-2. – Авт.). Папаверин – гэта той прэпарат, які сапраўды не пашкодзіць.
Тым не менш, медсястра ўкол Кацярыне рабіць не стала.
А вось аб чым успамінае аўтар ліста (дамо ёй імя Коцячы): «На першым абыходзе пасля скарг я пачула: “А ты спачатку падумай, ці патрэбна гэтая цяжарнасць. Зацяжарыла – ляжы і маўчы”». Адправілі на ЎГД. Вынікі даследаванні добрыя: плёну сем тыдняў, сэрца б'ецца. Але пры гэтым маладзіцу пачалі турбаваць вылучэнні, а ў лістку прызначэнняў – толькі фалійная кіслата. На шостым дні знаходжання цяжарную перавялі ў палату «для якія здаравеюць» (гэта на іншым паверсе лякарні, дзе нават няма паста медыцынскай сястры!). Але вылучэнні ўзмацніліся. Таму пры чарговым абыходзе Кацярына папытала паўтарыць УГД. І вось прысуд – плёну чатыры тыдня, ён не развіваецца. Кацю чакала выскрабанне. Дагэтуль асуджаная жанчына не разумее, як за пару дзён тэрмін цяжарнасці мог паменшыцца на тры тыдні?
– У медыцыне ёсць такі тэрмін «аўтоліз», – каментуе сітуацыю загадчыца гінекалагічным аддзяленнем гэтай лякарні. – Калі цяжарнасць замірае, плён паволі пачынае ўсыхаць: праз “насосики”, якія знаходзяцца ў плаценте, у плён звычайна паступаюць пажыўныя рэчывы. Калі жа арганізм дае сігнал, што “захоўваць няма каго”, рух праз гэтыя каналы ідзе іншай выявай. Сустракаюцца такія выпадкі, калі плён цалкам рашчыняецца, а застаецца толькі плодный мяшок. Гэта анэмбрионизм, адзін з выглядаў якая замерла цяжарнасці. Але мы бо не можам да кожнай падысці і растлумачыць гэта. Тым больш, што сустракаюцца вельмі ўразлівыя пацыенткі, якім падрабязнасці могуць толькі нашкодзіць.
Выкажам здагадку, што Каця і Таня, як зразумела карэспандэнт, знаходзіліся ў вызначаным стане духу і бачылі, прычым у цёмным святле, толькі тое, што жадалі бачыць. Але як растлумачыць тое, што за шэсць дзён знаходжання ў стацыянары ў палату Тані толькі аднойчы прыносілі градуснікі для вымярэння тэмпературы цела, затое стала папракалі пацыентак у тым, што яны зараджаюць свае мабільнікі дзяржаўнай электраэнергіяй?
– Такога не можа быць! – шчыра здзівілася загадчыца. – У нас у аддзяленні на 60 коек 70 тэрмометраў. І градуснікі прапаноўваюцца ўсім хворым. Гэта закон нашага гінекалагічнага аддзялення. Больш таго, градуснікі – гэтая працэдура, якую любая жанчына, калі захоча, можа прайсці сама. Для нас тэмпература мае вялізнае значэнне: ад гэтага залежыць аб'ём медыкаментаў для жанчыны, якой зрабілі выскрабанне. Лекар штораз пры абыходзе пытае, якая тэмпература цела хворай. І калі медсястра сістэматычна не прыходзіла бы з градуснікамі, гэта рана або позна бы высвятлілася.
А у гэты час
Тыя, хто ўсвядомлена жадае перапыніць цяжарнасць, таксама маюць падставу для абурэння. Не спрачаемся, аборт у любым выпадку можа прывесці да непапраўных збояў у арганізме жанчыны. Але такі метад штучнага перапынення цяжарнасці, як вакуўм-аспірацыя, меней небяспечны, чым хірургічны. Аднак атрымоўваецца так, што шматлікія жанчыны змушаныя згаджацца на другі спосаб, бо проста не паспяваюць зрабіць міні-аборт па не якія залежаць ад іх чыннікам.
– Вакуўм-аспірацыя робіцца пры затрымцы менструацыі да дваццаці дзён, – тлумачыць Эдуард Мищук, галоўны акушэр-гінеколаг аддзела лячэбна-прафілактычнай дапамогі насельніцтву кіравання аховы здароўя Брэсцкага аблвыканкама. – А аборт, класічны хірургічны метад перапынення цяжарнасці, даступны да дасягнення плёнам дванаццаці тыдняў.
Для таго каб легчы ў лякарню на аперацыю, цяжарная павінна прайсці наступныя абследаванні: здаць агульны аналіз мачы, агульны аналіз крыві, аналіз крыві на пранцы, ВІЧ/СНІД, аналіз крыві на рэзус-фактар, мазок на даследаванне флоры похвы, зрабіць электракарыёграму і мець на руках кансультацыю тэрапеўта. Каб атрымаць паданне аб рэальнай сітуацыі, ваш карэспандэнт патэлефанавала 14 траўня ў брэсцкую гарадскую паліклініку № 2* (па месцы жыхарства) і папытала запісаць да гінеколага (ён выпісвае кірункі на аналізы і ў лякарню):
– Усё занята, – адказвае супрацоўнік рэгістратуры. – Тэлефануеце пасля 17 траўня, будзе адчыненая запіс на чэрвень.
Чакаць дзве тыдня з трох магчымых? Цалкам верагодна, што жанчына не стане адкладаць гэтую справу і пройдзе абследаванне ў дзелі медыцынскім цэнтры платна. Але і пасля гэтага яе чакае асечка:
– Наша аддзяленне здзяйсняе толькі хірургічныя аборты, кошт працэдуры 52 140 беларускіх рублёў. Але ў нас чарга, запісваць на 28 траўня? – пытае старэйшая медсястра гінекалагічнага аддзялення СУВЯЗІ «Брэсцкая гарадская лякарня № 1» (былая чыгуначная)* Валянціна Вильгодская.
– А дзе жа робяць міні-аборты?
Апынулася, гэтай аперацыяй у першай гарадской лякарні займаецца платнае гінекалагічнае аддзяленне СУВЯЗІ «Брэсцкая абласная радзільная хата», якое проста арандуе тут пляц (пакуль радзільня рэканструюецца). Аддзяленне знаходзіцца на іншым паверсе, але гэта не змяняе сутнасць праблемы: міні-аборты, або вакуўм-аспірацыя, робяцца толькі на платнай аснове (215 тысяч рублёў) і толькі па папярэднім запісе (павінна прызнаць, тут яна нашмат карацей. – Авт.). Вось і атрымоўваецца, што жанчына, якая жадала бы перапыніць непажаданую цяжарнасць з мінімальнай рызыкай для здароўя, зрабіць гэтага не паспявае.
Замест пасляслоўя
Эдуард Мищук паведаміў «Вячэрняму Брэсту», што за апошнія паўтара года ў Кіраванне аховы здароўя ад насельніцтва ні ў пісьмовай, ні ў вуснай форме пытанняў і заўваг у плане вытворчасці абортаў не паступала.
– У прыродзе існуе закон «усё альбо нічога», – тлумачыць Эдуард Іванавіч. – Гэтае правіла дзейнічае на працягу першых пяці тыдняў цяжарнасці. Як вядома, з трох цяжарнасцяў выношваецца толькі адна. Таму незадаволенасць асобных пацыентаў – гэта больш этычнае пытанне.
«У дзень выпісу, – чытаю ў пасланні Каці, – я пачула такія словы: «Вашы скаргі нічога не дадуць, лекара ніхто не звольніць, а зробяць вымову кіраўніцтву. А вам яшчэ нараджаць, раптам так здарыцца, што роды яна (лекар) будзе прымаць?» Вось таму і сядзяць усе жанчыны ў лякарні як мышы пад венікам».
* Мы вылучылі для званка гэтую лякарню па выпадковым прынцыпе, дадзеныя паслугі аказваюць таксама ў іншых установах аховы здароўя.
vb.by
